Ｎレスキュー・浄水器の契約申込フォーム

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Ｎレスキューまたは浄水器の契約をご希望の方は以下のフォームに入力頂き送信ください。


浄水器本体の取付けについては、契約者ご自身で対応いただきますようお願いいたします。
弊社スタッフにて取付けをご希望される場合は手数料として3,300円が発生いたします。
※契約には保証会社の承認が必須となります。

Nレスキュー利用規約をご確認ください。

浄水器利用規約をご確認ください。

浄水器取り扱い説明書はこちら

契約項目 ※

希望契約開始日 ※
物件名 ※
部屋番号 ※
契約者様氏名 ※
姓 名

入力例）西田太郎　　※賃貸借契約名義人の方の名前をご入力ください。

フリガナ ※
せい めい

入力例）ニシダ　タロウ

希望連絡方法
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電話番号 ※
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